آیا واریس ژنتیکی است؟ | DNA را رمزگشایی کنید و خطرات خود را یاد بگیرید!


گزارش DNA ژنومیکس سحابی برای وریدهای واریسی

آیا واریس ژنتیکی است؟ ما یک گزارش DNA را بر اساس مطالعه ای ایجاد کردیم که سعی داشت به این سوال پاسخ دهد. در زیر می توانید نمونه گزارش DNA را مشاهده کنید. برای دریافت گزارش DNA شخصی‌شده خود، توالی‌یابی کل ژنوم ما را خریداری کنید!

نمونه گزارش در مورد وریدهای واریسی از Nebula Genomics
نمونه هایی از وریدهای واریسی از Nebula Genomics
برای کسب اطلاعات بیشتر درباره نحوه گزارش‌دهی انواع ژنتیکی Nebula Genomics در جدول بالا، آموزش کتابخانه تحقیقاتی Nebula را بررسی کنید.

وریدهای واریسی چیست؟

رگهای واریسی رگهای متورم، بزرگ و پیچ خورده هستند. آنها بخشی از طیفی از بیماری های وریدی مزمن هستند. اگرچه هر سیاهرگ نزدیک به پوست ممکن است واریس شود، اما معمولاً در پاها ایجاد می‌شود که فشار بیشتری نسبت به سایر قسمت‌های بدن از ایستادن و راه رفتن وارد می‌کند و ممکن است آبی یا بنفش به نظر برسد.

وریدهای واریسی دریچه های یک طرفه دارند. این باعث تجمع خون می شود که منجر به تورم، ناراحتی و درد در پاها می شود. این بیماری همچنین می تواند باعث تغییرات پوستی مانند خارش، تغییر رنگ و زخم شود.

تصویری از رگهای واریسی
تصویری از رگهای واریسی. Blausen Medical Communications, Inc. از طریق ویکی پدیا. CC-Attribution 3.0 منتقل نشده است

وریدهای عنکبوتی شکل خفیف این بیماری هستند. وریدهای واریسی و وریدهای عنکبوتی معمولاً یک وضعیت پزشکی شدید نیستند. با این حال، آنها می توانند ناخوشایند باشند و گاهی اوقات باعث ناراحتی شوند.

پزشکان اغلب آنها را با تغییرات سبک زندگی مانند ورزش و کاهش وزن درمان می کنند. با این حال، در برخی موارد، آنها می توانند منجر به عوارض شدیدتر وریدهای واریسی، مانند زخم وریدی یا ترومبوز ورید عمقی شوند.

افرادی که در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به واریس هستند می توانند از طریق برخی تغییرات خفیف در سبک زندگی مانند حفظ وزن مناسب، ورزش منظم و بالا بردن پاهای خود در حالت نشسته به پیشگیری از آن کمک کنند.

آیا واریس ژنتیکی است؟

وریدهای واریسی می توانند یک جزء ژنتیکی داشته باشند، اما سبک زندگی و شرایط پزشکی نیز در این امر نقش دارند. به خوبی ثابت شده است که این بیماری ارثی است. یعنی متخصصان خاطرنشان می‌کنند که اگر والدینی مبتلا به رگ‌های واریسی باشند، احتمال بیشتری وجود دارد که فرزندانشان نیز به آن مبتلا شوند.

عوامل سبک زندگی مانند ایستادن یا نشستن برای مدت طولانی، چاقی و عدم ورزش می تواند منجر به افزایش خطر ابتلا به این بیماری شود. سایر شرایط پزشکی مانند ترومبوز ورید عمقی و بارداری نیز می توانند در ایجاد آن نقش داشته باشند.

تحقیقات بر روی اجزای ژنتیکی وریدهای واریسی در حال انجام است و ژن‌های مرتبط با این بیماری هنوز باید به طور کامل شناخته شوند. با این حال، برخی از مطالعات چند تنوع ژنتیکی را شناسایی کرده اند که ممکن است در ایجاد وریدهای واریسی نقش داشته باشند.

FOXC2: ژن FOXC2 برای رشد و نگهداری طبیعی دریچه های وریدی و لنفاوی مهم است.

COL3A1: این ژن کلاژن، جزء حیاتی دیواره سیاهرگ ها را تولید می کند. یک تغییر ژنتیکی در این ژن باعث ایجاد سندرم Ehlers Danlos عروقی (EDS) می شود. بیماران مبتلا به این بیماری اغلب دارای اشکال شروع زودرس هستند که می تواند شدید باشد.

HIF1A: این ژن یک فاکتور رونویسی را کد می کند که پاسخ به هیپوکسی یا سطوح پایین اکسیژن را تنظیم می کند. پیشنهاد شده است که هیپوکسی در ایجاد رگ های واریسی نقش داشته باشد. مطالعات نشان داده اند که بیماران بیان این ژن و ژن های مرتبط را افزایش داده اند.

خانواده ژن MMP: متالوپروتئینازهای ماتریکس (MMPs) آنزیم هایی هستند که در تجزیه پروتئین های ماتریکس خارج سلولی نقش دارند و برای یکپارچگی ساختاری رگ های خونی ضروری هستند. مطالعات نشان می دهد که ژن های خاص MMP ممکن است در ایجاد رگ های واریسی نقش داشته باشند.

همهگیرشناسی

یک مطالعه قدیمی نشان داد که حدود نیمی از جمعیت بزرگسال در سراسر جهان ممکن است به نوعی بیماری سیاهرگی مبتلا باشند، اما کمتر از نیمی از آنها اشکال قابل مشاهده این بیماری را دارند. این مطالعه بیان می کند که در زنان شایع تر از مردان است، که نشان می دهد زنان تا سه برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به واریس هستند.

انتشار جدیدتر در مجله جریان بیان می کند که تقریباً 23٪ از بزرگسالان در ایالات متحده به این بیماری مبتلا هستند. یک بار دیگر مشخص شد که این بیماری در زنان و افراد مسن شایع تر است.

علائم

متخصصان معمولاً رگ‌های واریسی را به‌عنوان رگ‌های بزرگ شده و پیچ خورده در زیر سطح پوست توصیف می‌کنند. آنها اغلب به صورت تارهای بنفش تیره یا آبی روی پاها ظاهر می شوند. این وضعیت معمولاً دردناک نیست. علائم می تواند شامل احساس درد یا درد ضربان دار در پاها باشد یا ممکن است پاهای آنها احساس سنگینی یا خستگی کنند، به ویژه پس از نشستن یا ایستادن طولانی مدت.

واریس در ساق پا
واریس در ساق پا. Nini00 از طریق ویکی پدیا. CC-Attribution-Share Alike 3.0 Unported

سایر بیماران ممکن است علائم کمتر شایع وریدهای واریسی از جمله خارش، سوزش یا تغییر رنگ پوست در اطراف ناحیه آسیب دیده را تجربه کنند.

اگر جدی باشد، پای آسیب دیده ممکن است متورم شود، به خصوص در اطراف مچ پا و پا.

موارد جدی می تواند منجر به عوارض طولانی مدت شود که شامل زخم های دردناک در نزدیکی محل آسیب دیده، لخته شدن خون (مشاهده شده از طریق درد و تورم پا) و خونریزی می شود. افرادی که مشکوک به هر یک از این علائم هستند باید فوراً به متخصص بهداشت مراجعه کنند.

یک وضعیت مشابه، نارسایی مزمن وریدی (CVI) است. این زمانی اتفاق می افتد که خون در وریدهای سطحی و عمیق پا جمع شود. CVI می تواند با یا بدون وجود وریدهای واریسی رخ دهد.

علل

وریدهای واریسی زمانی اتفاق می‌افتند که دیواره‌های ورید ضعیف یا آسیب‌دیده در نزدیکی سطح پوست باعث تجمع خون و جریان در جهت اشتباه می‌شوند. این منجر به افزایش فشار خون می شود که باعث بزرگ شدن و پیچش رگ ها می شود.

داشتن سابقه خانوادگی این بیماری بزرگترین عامل خطر برای ابتلا به واریس است. برخی از افراد مشکلات وریدی را به ارث می برند که از آن بی خبرند، مانند داشتن دریچه های بسیار کم یا دریچه هایی که آنطور که باید عمل نمی کنند. مثال دیگر وجود ناهنجاری در دیواره سیاهرگ است. ضعف ناشی از آن ممکن است دریچه ها را مستعد عملکرد نادرست کند و خطر ابتلا به واریس را افزایش دهد.

سایر عوامل خطر که باعث افزایش فشار به رگ‌ها می‌شوند، سن بالاتر، زن بودن، تغییرات در سطح هورمون‌ها و اضافه وزن هستند.

ایستادن یا نشستن طولانی مدت نیز می تواند جریان خون را محدود کرده و به رگ ها فشار وارد کند. یک مطالعه مورد شاهدی از عوامل خطر منتشر شده در سال 2018 نشان داد که رفلاکس در وریدهای عمقی، سابقه آسیب پا، سابقه سندرم پس از ترومبوتیک و عدم فعالیت بدنی عوامل خطر قابل توجهی برای زخم وریدی در بیماران مبتلا به وریدهای واریسی هستند.

زنان باردار همچنین ممکن است زمانی که بدن خون بیشتری برای حمایت از جنین در حال رشد تولید می کند، این وضعیت را تجربه کنند. این می تواند فشار بیشتری بر روی رگ های پا وارد کند. تغییرات هورمونی در دوران بارداری نیز ممکن است به رشد آن کمک کند.

علاوه بر مواردی که در دوران بارداری رخ می دهد، تغییرات هورمونی که در دوران یائسگی یا هنگام مصرف قرص های ضد بارداری رخ می دهد، ممکن است این خطر را افزایش دهد.

علاوه بر این، خطر ابتلا به واریس در افرادی که سیگار می کشند یا سابقه ترومبوز ورید عمقی (DVT) دارند، افزایش می یابد.

تشخیص

پزشکان واریس را با معاینه فیزیکی تشخیص می دهند. در طول معاینه، متخصص مراقبت های بهداشتی ناحیه آسیب دیده را بررسی می کند و ممکن است از بیمار بخواهد که علائم را شرح دهد.

تشخیص تصویربرداری
تشخیص واریس BruceBlaus از طریق ویکی پدیا. CC- Attribution-Share Alike 4.0 International

در برخی موارد، تصویربرداری ممکن است برای تایید تشخیص ضروری باشد. پزشک مراقبت های اولیه ممکن است بیمار را به یک مرکز ورید یا متخصص رگ ارجاع دهد.

در این مورد، متخصصان مراقبت های بهداشتی از نوع خاصی از سونوگرافی به نام سونوگرافی داپلر وریدی استفاده می کنند. این آزمایش غیرتهاجمی از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از رگ‌های پا استفاده می‌کند و به متخصصان مراقبت‌های بهداشتی اجازه می‌دهد تا ناهنجاری‌های جریان خون را شناسایی کنند.

رفتار

درمان واریس بستگی به شدت بیماری و علائم تجربه شده دارد. پزشکان اغلب اقدامات محافظه کارانه مانند تغییر سبک زندگی را برای شروع توصیه می کنند. آنها همچنین ممکن است توصیه کنند که بیماران برای جلوگیری از تجمع خون از جوراب های فشاری استفاده کنند.

با این حال، اگر علائم شدید باشد یا عوارضی مانند تغییرات پوستی یا زخم وجود داشته باشد، ممکن است گزینه‌های درمانی تهاجمی‌تری لازم باشد.

تغییر سبک زندگی

تغییرات سبک زندگی در فعالیت های روزانه مانند حفظ وزن مناسب، ورزش منظم و اجتناب از نشستن یا ایستادن طولانی مدت می تواند به بهبود علائم واریس کمک کند. پزشکان همچنین ممکن است جوراب های فشاری را برای کمک به بهبود جریان خون در پاها و کاهش تورم و ناراحتی توصیه کنند.

رویه ها

اسکلروتراپی یک درمان رایج و کم تهاجمی برای واریس است. این شامل تزریق یک محلول نمک به وریدهای آسیب دیده است که باعث فروپاشی آنها و در نهایت محو شدن آنها می شود. متداول ترین مسیری است که پس از تغییر سبک زندگی توصیه می شود.

پزشک ممکن است از لیزر درمانی استفاده کند که ممکن است تهاجمی باشد یا نباشد. کم تهاجمی ترین نوع، درمان با لیزر درون وریدی (EVLT) است که شامل استفاده از لیزر برای بستن وریدهای آسیب دیده، هدایت جریان خون به وریدهای سالم است. از سوی دیگر، فرسایش حرارتی شامل وارد کردن یک فیبر کوچک از طریق یک کاتتر به داخل سیاهرگ آسیب‌دیده و استفاده از انرژی لیزر برای از بین بردن آن است.

در جدی‌ترین موارد، جراح ممکن است بستن ورید یا استریپینگ را انجام دهد که شامل برداشتن ورید آسیب‌دیده از طریق یک برش کوچک و هدایت جریان خون به وریدهای سالم است. این جراحی ها معمولاً عمل های سرپایی هستند که در آن بیماران در همان روز به خانه می روند.

در برخی موارد، ترکیب این درمان‌ها ممکن است باعث تسکین بهینه علائم شود. انتخاب درمان به شدت و محل وریدهای آسیب دیده و سلامت کلی فرد بستگی دارد.

اگر این مقاله را دوست داشتید، باید پست های دیگر ما را در کتابخانه تحقیقاتی سحابی بررسی کنید!

24 نوامبر 2023



منبع